福建16岁少年发热出疹，一度昏迷！竟是患上这种传染病！早期症状像感冒，家长注意
孩子发热、咽喉痛、出疹
很多家长会想到感冒、水痘、
手足口病或者过敏
但要小心
也有可能是这种传染病！
近日
漳州16岁少年小徐（化名）
出现发热、全身大面积皮疹
发病四天后家长才送医
引起严重并发症
甚至一度昏迷不醒。
最终确诊为猩红热！
需要提醒的是！
猩红热的初期症状
和感冒相似
非常容易被家长忽视
该病目前尚无疫苗可预防！
16岁少年莫名发热出疹
发病凶险，一度昏迷
前不久，小徐出现了乏力、食量减少、发热、全身大面积皮疹等不适症状。恰逢周末，父母又耽搁了下，等到四天后到解放军第909医院就诊时，小徐已经呈昏迷状态，血压和血氧饱和度明显下降。
医务人员立即对小徐进行对症处理，发现小徐合并严重代谢性酸中毒、高乳酸血症、急性肾功能不全、电解质紊乱。
“可能是由于小徐是个唐氏儿，基础抵抗力差，加上疾病拖了4天。父母又喂了隔夜的决明子茶，加重了病程。”接诊的重症医学科主治医师谢婷表示，目前，经过一周多的治疗，小徐病情趋于平稳。
小徐皮疹已愈合，但仍有偶尔发热及肾功能损伤的情况，还在后续治疗中。
目前尚无疫苗可预防
初期症状和感冒相似
猩红热是A型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，一年四季均可发生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见。发病年龄以3~8岁小儿为主。
由于易感人群较为集中，该病多发生在托幼机构和小学。今年以来，第909医院共收治22名猩红热患者。从10月底起，发病略有增多。
猩红热特异性治疗首选青霉素，一般用药1天后发热消退，皮疹很快消失。
因为抗生素治疗见效快，大多数猩红热被很好地控制住，因而很多家长没有引起重视。若不及时治疗，有可能造成变态反应性心、肾、关节损害等并发症。
谢医师提醒，在高发季节，尤其是周围出现猩红热患者时，家长要密切关注儿童的身体状况。
早期表现：发热、咽喉痛，易与感冒混淆。
发病1-2天内：针尖大小的红色皮疹从颈部扩散至躯干、四肢；舌头起初覆盖白苔，乳头红肿，称“草莓舌”，之后白苔脱落舌面光滑呈肉红色，称“杨梅舌”。
恢复期：疹退、脱皮。
严重表现：出现感染性休克、心肌炎、脓毒血症等。
所以，孩子一旦出现发热或皮疹，
应及时送医诊断和治疗。
否则可能和案例中的小徐一样
出现严重并发症！
1、患病期间要卧床休息，清淡饮食，增加营养。
2、猩红热患者体内细菌多集中在咽部，早晚饭后用淡盐水漱口。
3、因有皮疹的出现，患者会感觉瘙痒，可用柔软毛巾仔细擦洗皮肤，不要将皮肤弄破，以免引起皮肤感染。
4、患儿隔离时间自发病之日起不少于10天。
除了及时就医、隔离患者外
预防性措施
应以加强儿童个人卫生
和环境卫生为主。
新闻
多读点
福州疾控提醒：十二月份这些疾病要防范！经综合分析研判福州历年传染病疫情数据、
国内外疫情动态和气象水文资料，
福州疾控提醒您——
流行性感冒
诺如病毒感染
水痘
流行性腮腺炎
流行性感冒
根据往年疫情，预测福州的12月至次年的1月将是流感高发季，发病人数将增多。
预防措施
1接种疫苗是预防流感最有效的手段。
流感流行季一般是从10月至次年的3月，12月至次年的1月达到高峰，接种疫苗后产生抗体需要2周的时间，所以现在也是流感接种时间。
避免接触流感患者，家里有人感染了流感，建议尽可能隔离，接触家庭成员时戴口罩。
4咳嗽或或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
诺如病毒感染
每年的10月至次年的3月是诺如病毒感染的高发季节。诺如病毒易在学校、托幼机构和医疗机构等人群聚集场所暴发疫情。
感染诺如病毒后，通常48小时内可出现腹泻和呕吐等胃肠炎症状。一般情况下无需特殊治疗，但是频繁呕吐或腹泻可导致脱水，需注意预防脱水及其他并发症的发生。
诺如病毒感染没有疫苗可以预防，亦无特效药。
预防措施1注意个人卫生、食品卫生和饮水卫生。
2不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物；吃瓜果前，一定要洗净、去皮；贝类海水产品一定煮熟煮透。
3避免接触患者，如出现呕吐、腹泻症状，建议不要坚持上课或上班。等症状消失3天后，才可上学。
4学校老师应学习掌握正确清除消毒处理患者呕吐物、排泄物的方法，以免因处置不当，引起病毒飞扬，更多同学受到感染。
水 痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。
冬春季高发，该病传染性极强，易感者接触患者后约90%发病，俗称“见面传”。在幼儿园、小学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。
虽然成年人患水痘少见，但成人感染水痘后表现更为严重，孕妇感染水痘还可能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘。
预防措施1接种水痘疫苗。
2注意隔离患者，患儿应早期隔离，避免去人多密集的场所，直至全部皮疹结痂为主，一般不少于病后两周。
3保持充足的睡眠，多吃蔬菜水果，锻炼身体，增强抵抗力。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，全年均可发病，以冬春季为主。
人是唯一的传染源，患者腮腺肿大前7天至肿大后9天，约2周时间内可从唾液中分离出病毒，此时具有高度传染性。患者主要为学龄儿童，无免疫力的成人也可发病。
流行性腮腺炎本身并不可怕，但是可能一起出现的并发症不能大意，可并发睾丸炎、病毒性肺炎、卵巢炎、心肌炎等。
预防措施目前，接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。
02维持良好的个人卫生，保持双手清洁，保持室内空气流通。
03早期发现患者，早期进行隔离，隔离期应从起病到腮腺肿大完全消退为止，约3周左右。
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END
编辑：小枫
福建卫生报记者：刘伟芳
通讯员：黎 斌、曾露娜
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